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    日前,35岁的左先生从辽宁出发来泰安旅游,谁知在爬山结束后出现持续性胸闷,伴心悸、乏力、出汗、恶心呕吐。左先生立即前往山东第一医科大学第二附属医院就诊,被确诊为“急性心肌梗死”。随即,左先生被转入冠心病监护病房进行综合治疗。考虑到左先生的病情,医生认为对左先生进行冠状动脉造影术是最有效的治疗,在与患者家属沟通取得手术同意后,董炳庆主任医师带领其医疗团队立即为左先生进行了冠状动脉造影术,“冠脉造影显示前降支近段弥漫性狭窄10%-20%,右冠脉中段完全闭塞。” 董炳庆说,在向患者及家属详细交代造影结果后,为患者在右冠脉狭窄处成功放入一枚支架,使堵塞的血管再通,及时阻止了心肌梗死面积进一步扩展,挽救了左先生年轻的生命。目前左先生已康复出院。

    什么是心肌梗死?

    董炳庆介绍,心肌梗死是心肌长时间缺血导致的心肌细胞死亡,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌细胞死亡。通过左先生的案例我们了解到,心肌梗死不只“光顾”老年人,也越来越“喜欢”青壮年人,有报道称就算二十几岁的年轻人也不能幸免,“心梗年轻化”已是不容忽视的事实。左先生年纪轻轻,为何心梗会找上门?其实和左先生的生活方式密切相关。

    董炳庆说,左先生选择旅游的时间正值炎热夏季,高温酷暑,稍一活动就出汗,容易脱水,造成水电解质平衡紊乱。若饮水少会造成血粘度升高,使周围血管扩张,内脏血管分配减少,心脏负荷增加,若以往有冠状动脉病变,极易促使心梗发生。因左先生自认为自己身强力壮,提前也未做健康评估、备好必要的药品和饮品。同时,左先生选择的旅游运动方式为爬山,其实爬山是一项耗氧量很大的运动,一般运动时,心脏输出血量比静止时增加10倍,而剧烈运动令心脏输出量更大,大大增加了心肌的耗氧量,使冠状动脉难以充分供血,就有可能诱发心肌梗死。此外,通过左先生的生活史我们了解到,其有大量吸烟饮酒史。殊不知,吸烟饮酒可能就是冠心病的罪魁祸首,吸烟与冠状动脉硬化明显相关,吸烟可引起血管内壁损伤,导致周围血管及冠状动脉收缩、管壁增厚管腔狭窄和血流减慢,造成心肌缺氧。另外,吸烟还可引起血管壁炎性反应,产生斑块,斑块脱落形成血栓,堵住狭窄的冠状动脉即可造成心肌梗死。大量饮酒则可能使血压升高,心率加快,增加心脏负担。左先生是一名个体经营者,平时工作压力大,且很少运动。经过计算,左先生的体重指数超标,属于肥胖人群,肥胖患者体内过多脂肪堆积,增加了循环血容量,引起心脏负荷加重,且肥胖易引起高脂血症,会导致心肌细胞脂肪沉积,心室壁增厚,进而引起冠状动脉粥样硬化,诱导心梗发作。左先生平时吃饭不是在饭店就是定外卖,以油腻食物、油炸食品、大鱼大肉为主,蔬菜、水果和谷类食品少,这样的饮食习惯可导致过多的脂质和垃圾沉积在血管内,从而导致血管出现脂质斑块,引发动脉粥样硬化,最终导致心梗的出现。

    如何防范心肌梗死“突袭”,请收下这份温馨提示

    若想要心脏健康、年轻、不被老龄化,健康的生活方式是必不可少的,平时的行为习惯很重要。如何防范心肌梗死“突袭”?山东第一医科大学第二附属医院心脏中心给出以下几点建议:

    01、戒烟戒酒

    在30-40岁年龄段中,60%-70%的心梗患者都与吸烟有直接关系,吸烟更是成为心血管疾病发生的最致命因素。戒烟戒酒对预防心血管疾病起最积极的作用。

    02、健康饮食

    年轻人员应加强对不良饮食的控制,避免暴饮暴食,禁食或尽量少吃油腻、油炸、烧烤等不健康饮食,多食蔬菜、水果、多蛋白质饮食。

    03、炎热夏季,出门需花心思

    若想在夏季出门旅游,出门之前应该做一份健康攻略,对自己的健康状况做到“心中有数”,备好开水、茶水或淡盐水,备好防晒、防暑用品、必要的药物等。出门在外少喝饮料,少饮酒。尽量避开一些炎热地方,选择温湿度适宜、清凉的地区。舒适的气候会让人愉悦,避免对心脏带来负担。

    04、避免一下子剧烈运动

    平时不怎么活动的人一下子剧烈运动,会致使身体难以适应,尤其在夏天出汗多的时候。患有冠心病人群也要避免剧烈运动,可选择步行、慢跑、游泳等耗氧量较低的运动方式。

    05、注意规律作息不熬夜

    很多人外出旅游夜晚睡觉很晚,甚至喜欢夜晚爬山或到酒吧K歌,打乱了身体的“生物钟”,致使身体抵抗力下降。建议年轻人生活要有张有弛,不能一味生活在压力下,要学会放松自己,不仅旅游途中,平时也要注意规律作息,不熬夜,早睡早起,生活规律,对缓解压力、预防冠心病很有帮助。

    温馨提示

    随着社会的发展,心肌梗死不再是只属于老年人的疾病,年轻人更应重视心脏的保养。年轻人员一旦发生心肌梗死,心肌损伤更为彻底,心脏打击更大,更容易出现心律失常而猝死。若突然出现胸闷、胸痛等心梗前兆,千万不要大意,应立即到医院就诊,及早有效得到治疗对挽救坏死心肌至关重要。

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